余姚市下水疏通服务中心公司现拥有五吨环卫吸污车8台、10吨吸污车6台，大小型高压疏通车11台、紫外线光固化设备车一台，潜水设备3套，大中小型电动疏通机数十台，各种先进疏通工具，为全余姚市各单位人民提供管道疏通、管道清洗、疏通下水道、清洗下水道、马桶疏通、地漏疏通、化粪池清掏、抽污水、管道清淤、CCTV管道检测、管道塌陷修复、管道紫外线光固化等服务。

上一篇（前列腺增生是良性的，可以松口气了吗？）文章中提到，尿频、夜尿增多、排尿困难等下尿路症状（LUTS）不但影响患者生活质量，增加心脑血管并发症风险，还容易诱发尿潴留等严重后果。那么，当出现尿频、尿急、夜尿增多、排尿困难等症状，怀疑为良性前列腺增生（BPH）时，我们该怎样对患者展开诊断与治疗呢？

看看良性前列腺增生指南怎么说

2018年10月，加拿大泌尿外科协会（CUA）发布了男性下尿路症状和良性前列腺增生指南^[1]，该指南参考了美国、欧洲泌尿外科学会最新指南，纳入2000年至2017年之间最新最全的循证证据，为泌尿外科医生对于BPH的诊治提供了最直接的诊疗指导。

2018年CUA指南主要针对50岁以上，表现为良性前列腺增大（BPE）和/或良性前列腺梗阻（BPO）并伴随LUTS的男性患者，指南对BPH的具体诊断项目进行了归纳，其中，必须、推荐及可选择的检查项目简介如下：

必须项目

（1）详细询问病史，包括治疗史、手术史、创伤史等。

（2）体格检查，包括直肠指检（DRE）。

（3）尿常规。

通过必须项目能够对患者病史进行初步了解，了解前列腺的大小、形态、质地、有无结节及压痛、中央沟是否变浅或消失以及肛门括约肌张力情况，排除前列腺增生以外的其他可能导致LUTS的诊断^[2]。然后可以通过推荐项目对BPH的严重程度以及临床进展风险进行评估。

推荐项目

（1）症状评估，可使用国际前列腺症状评分量表（IPSS）或AUA症状评分量表（AUA-SI）。

（2）PSA，推荐对预期寿命超过10年的患者检测，以排除前列腺癌或预测BPH进展风险。

当上述项目发现有指征或诊断不明确时，可选择性进行下列可选择项目辅助确诊。

可选择项目

（1）血肌酐。

（2）尿细胞学检查。

（3）尿流量测定。

（4）残余尿（PVR）测定。

（5）排尿日记（推荐夜间多尿的患者进行）。

（6）性功能评分量表。

BPH治疗讲究“量体裁衣，因人施治”

BPH患者根据IPSS评分可分为三个等级：轻度症状0~7分；中度症状8~19分；重度症状20~35分^[3]。对于轻度症状的患者，建议改变生活方式和观察等待^[1]。观察等待在上一期中已经进行了详细介绍，不再赘述。改变生活方式包括：控制液体摄入，尤其是睡觉前；避免进食含咖啡因的饮料、酒精和辛辣食物；避免使用某些药物（如利尿药、充血缓解剂、抗组胺药、抗抑郁药等）；膀胱再训练（定时或有计划的排尿）；盆底肌训练（相关问答：

问：马桶堵了疏通窍门？

余姚市管道疏通为您解答：家里有坐式马桶的余姚市朋友可能会知道，虽然使用坐式马桶如厕比起蹲式的省力舒服，但坐式马桶也有它的缺点——容易堵塞。由于坐式马桶的出水口相对于蹲式的出水口小很多，排水路径相对较长且狭窄，还需要通过虹吸的原理把粪便、纸巾等废弃物排走，因此堵塞的机会相对较大。如果不能尽快处理好坐式马桶的堵塞问题，堵塞物发酵带来的异味更令人难受，下面余姚市便民疏通服务中心给余姚市的大家介绍几种坐式马桶堵了疏通窍门，让余姚市的大家解决好马桶堵塞的烦恼。1.化学疏通法一是小苏打加白醋疏通如果家里有小苏打和醋，马桶又堵得不是很严重，还能慢慢去水的话，就可以使用这种方法。具体方法是先向马桶倒入一定量的小苏打，再加入白醋。原理是小苏打呈碱性，白醋呈酸性，两种物质相遇时产生中和反应，在堵塞处迅速产生气泡，气压对堵塞物形成冲击从而疏通马桶。二是疏通剂疏通疏通剂是专门疏通马桶、下水道的专业产品，成分构成较为复杂，主要分为固体疏通剂和液体疏通剂两种。固体疏通剂的成份主要为苛性钠和铝粉等。固体疏通剂主要通过遇水时产生化学反应产生大量的热和气体达到疏通马桶的效果。由于在使用过程中会产生热量和气体，因此使用这种疏通剂有一定的危险性，如果下水道的水管含有铝质材料的话，还会和铝质材料产生反应，腐蚀铝质水管，因此使用这种疏通剂时一定要小心谨慎，并了解清楚是否适用于自己的排水管质材。液体疏通剂的成份主要为氢氧化物、碳酸钠、活性剂等。主要是利用疏通剂与堵塞物产生反应，分解堵塞物从而疏通马桶。一般液体疏通剂的成份较为温和，安全性能较好。购买时也要注意是否适合自己的管道，是否对管道有腐蚀，以免造成不必要的损失。2．工具疏通法除了上述化学疏通方法外，还可以利用工具对堵塞的马桶进行疏通。使用工具的好处在于疏通工具不会对管道产生腐蚀作用，而且还能处理较为严重的堵塞。马桶的疏通工具主要有以下几种： 一是皮搋子。使用方法非常简单，抓住手柄，对准马桶的下水口往下按就行。除了一般的皮搋子外，目前市面上还有一种改进款的皮搋子，把手柄换成打气筒，利用压缩的空气向堵塞处施压，疏通的效果好于一般的皮搋子。二是疏通弹簧。这种弹簧专为疏通马桶和下水道设计，能够很好地通过弯道，通过外力作用移动、打散堵塞物，从而达到疏通效果。 三是一炮通疏通工具。这种工作是利用气压原理，通过一炮通的球形皮囊堵塞密封马桶的出水口，把压缩的空气导入马桶进行疏通。具体可参考本站的另一篇文章：马桶堵了怎么办？疏通马桶神器帮你一秒疏通。